國家衛(wèi)健委中醫(yī)藥處方管理辦法(國家衛(wèi)健委中醫(yī)藥處方藥品目錄)
12月29日,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關于在城鄉(xiāng)基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》,附有治療新型冠狀病毒感染的中醫(yī)藥方案實例。詳情如下:`
聯(lián)防聯(lián)控機制綜合發(fā)〔2022〕146號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部),國務院聯(lián)防聯(lián)控機制成員單位:
新型冠狀病毒疫情發(fā)生以來,中醫(yī)藥在醫(yī)療救治中發(fā)揮了重要作用。中藥湯劑具有原料豐富、品種多、工藝簡單、適用性強的特點。根據(jù)當前新型冠狀病毒特點和疫情防控形勢,為進一步發(fā)揮中醫(yī)藥治療新型冠狀病毒感染的肺炎作用,擴大群眾藥品供應,保障群眾生命安全為了人民群眾身體健康和人民群眾健康,現(xiàn)就中藥湯劑在城鄉(xiāng)基層全面推廣應用提出以下建議。工作要求:
1.確定合適的中藥處方
地方衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥主管部門應當根據(jù)當?shù)匦滦凸跔畈《靖腥镜闹嗅t(yī)證候特點、臨床研究成果以及中醫(yī)藥診治實踐經(jīng)驗,組織專家研究確定一批合適人選。新型冠狀病毒,以及氣候、季節(jié)和人群特征。治療新型冠狀病毒感染患者的中藥協(xié)議方。根據(jù)新型冠狀病毒感染的常見癥狀,分類提出退熱、退熱+止咳化痰、退熱+咽痛止痛等中醫(yī)治療方案,涵蓋老年人、老年人等特殊需求。孩子們。處方的組成要簡潔、有效,適合大多數(shù)人群。各地可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和用藥習慣,因地制宜、因地制宜(縣、鄉(xiāng)、村)實施辨證施治。國家中醫(yī)藥管理局組織制定了中藥治療新型冠狀病毒感染的肺炎方案樣本(見附件),供各地參考。
2.加強中藥湯劑使用指導
各地要堅持中西醫(yī)結合,結合本地實際和藥品供應條件,合理選用西藥、中成藥、中藥湯劑。充分發(fā)揮二、三級中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科室的作用,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中藥湯劑使用的培訓和指導,包括處方分類和組成、主要療效、臨床使用、效果觀察、問題解決等。要進一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診所的作用,強調(diào)辨證施治,合理選藥,指導感染者。新型冠狀病毒正確使用中藥湯劑。加強家庭醫(yī)生與簽約服務對象的聯(lián)系,在上級醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)師指導下,跟蹤中藥湯劑使用情況,了解患者健康狀況變化,優(yōu)化調(diào)整治療方案必要時及時預案,確?;颊哂盟幇踩?/p>
3、保障相關中藥飲片有效供應
省級聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)要加強統(tǒng)一指揮,地方工業(yè)和信息化、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政、商務、衛(wèi)生、市場監(jiān)管、中醫(yī)藥、藥品監(jiān)管等部門要加強統(tǒng)一指揮各級要落實行業(yè)主體責任,加強區(qū)域統(tǒng)籌協(xié)調(diào),做好相關中藥飲片儲備調(diào)撥工作,運用行政、經(jīng)濟、法律等手段引導中藥合理、有序、準確投放中藥飲片,優(yōu)先保障解熱鎮(zhèn)痛、止咳西藥和中成藥領域的緊張供應。加強治療新型冠狀病毒感染的中藥飲片的原料供應、生產(chǎn)加工、市場流通、采購供應等監(jiān)測,及時掌握市場產(chǎn)量和庫存情況,增加重點中藥材市場供應件。加強市場監(jiān)管,嚴厲打擊囤積居奇、哄抬物價、假冒偽劣等違法行為,維護正常市場秩序,維護市場價格穩(wěn)定。
4、開展中藥湯劑有序配送
各地要及時掌握當?shù)匦滦凸跔畈《靖腥局委熕幬锸袌龉闆r和人群感染情況,了解公眾用藥需求,組織當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構和具有一定規(guī)模的中藥制藥企業(yè)配制中藥湯劑。鄉(xiāng)(街道)、村(居)委會要與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及相關企業(yè)建立溝通聯(lián)系機制,協(xié)助組織中藥湯劑配送配送,提高患者用藥可及性。加強對行動不便、殘疾、癡呆、老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群以及敬老院、兒童福利機構人員的關愛和照顧,為患者送去中藥湯劑有需要的可通過村(居)委會,優(yōu)先保證其用藥。
5、開展中藥湯劑健康促進
各地要通過官方網(wǎng)站、新聞媒體、新聞發(fā)布會、專家訪談等渠道,積極客觀宣傳中藥湯劑治療新型冠狀病毒感染的作用和功效,提高公眾認知。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構可以通過專家咨詢、健康教育講座、設立宣傳欄、發(fā)放宣傳單張等方式,介紹和推廣中藥湯劑的合理使用,提高公眾接受度。要加強輿論引導,及時回應群眾和社會關切,為發(fā)揮中醫(yī)藥在COVID-19防控和醫(yī)療服務中的作用營造良好的社會氛圍。
六、加強組織領導
各級聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)要切實發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織調(diào)度、宣傳指導等作用,高度重視當前中藥湯劑在城市和城市的全面應用。農(nóng)村社區(qū)開展新型冠狀病毒感染的肺炎救治工作,充分認識中藥湯劑,對于緩解新型冠狀病毒感染者癥狀、應對暫時性結構性藥品供需矛盾、減少中藥湯劑的使用具有重要作用。醫(yī)療機構壓力。要落實政府責任,健全工作機制,加強部門協(xié)調(diào),細化工作措施,全力做好群眾工作。藥品保障工作,用中國方式解決中國抗疫救治問題。
附件:治療新型冠狀病毒感染的中醫(yī)藥協(xié)議示例
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組
2022年12月28日
(信息披露形式:主動披露)
附錄
治療COVID-19感染的中醫(yī)藥協(xié)議示例
新型冠狀病毒Omicron變種感染,屬于中醫(yī)“疫”病范疇。起因是“疫情暴力”感受,核心病機是“疫情病毒外來入侵”。根據(jù)南北氣候特點,結合城鄉(xiāng)基層實際情況,針對新型冠狀病毒感染患者,制定中藥協(xié)議處方如下:
1.通用基本公式
在COVID-19感染的早期,可以使用約定的處方(大青龍湯合五苓散):生麻黃9克,桂枝9克,生石膏25克,苦杏仁10克,9粒甘草克,大棗10克,生姜10克。茯苓15克,豬苓9克,澤瀉9克,白術9克。
2.北部地區(qū)
對于出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的新型冠狀病毒感染者,約定處方(加味葛根湯):葛根15g、麻黃10g、石膏20g、桂枝10g、白芍10g、生姜10g、大棗10g、桔梗15g、桔梗15g,和10克甘草。
若頭痛、身痛劇烈,可加羌活10克、白當歸10克、川芎10克。
若咽痛明顯,可加黃芩15克、牛蒡10克。
若咳嗽明顯,可加杏仁10克、枇杷葉10克。
3.南部地區(qū)
對于出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的新型冠狀病毒感染者,約定處方(加銀翹散):金銀花15g、連翹15g、杏仁10g、牛蒡子10g、桔梗10g、甘草6g、葛根30g、沙參10g桑葉10克,廣藿香10克。
如果體溫高于38.5,可加石膏30克(先炒)。
若頭痛劇烈、全身酸痛,可加柴胡15克、黃芩10克。
若咽痛明顯,可加射干15克、玄參10克。
若咳嗽明顯,可加梔子麻黃5克,浙江貝貝15克。
4、其他注意事項
1、若出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,加砂仁6g、木豆10g。
2.服用方法:水煎,每日1劑,水煎400毫升,分24次溫服。老人、小孩、體弱者有折扣。
轉載自:國家衛(wèi)健委官網(wǎng)