全國(guó)腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué)大會(huì)(2020腫瘤營(yíng)養(yǎng)大會(huì))

2022年11月20日，2022中國(guó)腫瘤學(xué)大會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)分會(huì)由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)主辦，浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江省抗癌協(xié)會(huì)、浙江省腫瘤基金會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展戰(zhàn)略研究院承辦。第五屆全國(guó)腫瘤中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持治療高峰論壇在杭州舉行。受疫情影響，會(huì)議采取線上線下相結(jié)合的方式舉行。與會(huì)專家就營(yíng)養(yǎng)健康熱點(diǎn)話題進(jìn)行了激烈討論和充分交流。

董事長(zhǎng)石漢平教授致辭首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京千年醫(yī)院胃腸外科與臨床營(yíng)養(yǎng)科主任史漢平教授在演講中指出：腫瘤營(yíng)養(yǎng)的目標(biāo)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)專業(yè)委員會(huì)“把營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行到底”。營(yíng)養(yǎng)不良是癌癥患者最常見(jiàn)的合并癥，其危害不僅體現(xiàn)在體重減輕上，而且是多器官、多方面的。營(yíng)養(yǎng)治療的作用也是多方面的，包括身體、心理、社會(huì)、精神、經(jīng)濟(jì)五個(gè)方面。

石漢平教授強(qiáng)調(diào)，營(yíng)養(yǎng)一定要進(jìn)行到底！如何進(jìn)行？一是從疾病的營(yíng)養(yǎng)治療入手，將營(yíng)養(yǎng)融入疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)三級(jí)預(yù)防；第二，從生理營(yíng)養(yǎng)出發(fā)，將營(yíng)養(yǎng)融入整個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)，即身體、心靈、社會(huì)、精神。營(yíng)養(yǎng)；三是從醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)治療入手，向社區(qū)和家庭推廣營(yíng)養(yǎng)。第四，從自身營(yíng)養(yǎng)做起，從營(yíng)養(yǎng)開(kāi)展到家人的營(yíng)養(yǎng)、親人的營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)的營(yíng)養(yǎng)，貫穿全中國(guó)乃至世界的營(yíng)養(yǎng)。癌癥營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)的每一位成員都有義務(wù)樹(shù)立良好的營(yíng)養(yǎng)榜樣。第五，從臨床發(fā)現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題出發(fā)，依靠科學(xué)研究解決問(wèn)題，然后回歸到臨床對(duì)患者的護(hù)理，從而推動(dòng)基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)研究、轉(zhuǎn)化研究和臨床研究。最后，史教授對(duì)姚慶華教授及整個(gè)浙江省專家團(tuán)隊(duì)對(duì)本次會(huì)議的組織和幫助表示高度認(rèn)可和衷心感謝！

朱濤副院長(zhǎng)代表浙江省腫瘤醫(yī)院歡迎省內(nèi)外專家參加本次活動(dòng)。他從醫(yī)院建設(shè)、無(wú)饑餓醫(yī)院的意義、建設(shè)之路等方面詳細(xì)闡述了營(yíng)養(yǎng)治療在癌癥患者治療中的重要作用。

專家從左至右：李繼鵬、張軍、姚慶華、朱濤、趙巖、苗明永、崔久偉、張峰

浙江省腫瘤醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)朱濤，吉林大學(xué)第一醫(yī)院崔久偉教授，江南大學(xué)附屬醫(yī)院張峰教授，遼寧省腫瘤醫(yī)院趙巖教授，海軍軍醫(yī)苗明勇教授浙江大學(xué)與浙江省腫瘤醫(yī)院姚慶華教授共同上臺(tái)，按下大屏幕上顯示的啟動(dòng)按鈕，標(biāo)志著浙江省腫瘤醫(yī)院“無(wú)饑餓醫(yī)院”正式啟動(dòng)。

本次學(xué)術(shù)報(bào)告由遼寧省腫瘤醫(yī)院趙巖教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院張軍教授、海軍軍醫(yī)大學(xué)苗明勇教授聯(lián)合主持。

吉林大學(xué)第一醫(yī)院崔久偉教授以《腫瘤惡病質(zhì)相關(guān)進(jìn)展》為題，從概述、篩查、診斷評(píng)估、治療等方面詳細(xì)介紹了腫瘤惡病質(zhì)。他提出抗腫瘤、抑制炎癥、調(diào)節(jié)代謝、營(yíng)養(yǎng)支持是腫瘤惡病質(zhì)的關(guān)鍵。治療惡病質(zhì)的主要成分。

四川省腫瘤醫(yī)院李濤教授做了題為《腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)治療》的報(bào)告。他介紹了癌癥放療患者的營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)、營(yíng)養(yǎng)診斷、營(yíng)養(yǎng)治療的途徑和途徑、評(píng)估和隨訪等情況，并指出了營(yíng)養(yǎng)治療成敗的關(guān)鍵。在執(zhí)行中，核心是質(zhì)量控制。建立系統(tǒng)的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)體系和標(biāo)準(zhǔn)，合理運(yùn)用質(zhì)量控制管理工具，是提高營(yíng)養(yǎng)治療質(zhì)量控制和療效的有效途徑。

浙江省腫瘤醫(yī)院姚慶華教授做了題為《基于AI技術(shù)管理下的無(wú)餓醫(yī)院建設(shè)經(jīng)驗(yàn)分享》的報(bào)告，內(nèi)容涵蓋腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良與治療現(xiàn)狀、建設(shè)無(wú)饑餓醫(yī)院的必要性、癌癥治療中需要解決的臨床關(guān)鍵問(wèn)題等。無(wú)饑餓醫(yī)院建設(shè)，以及AI技術(shù)指導(dǎo)下的無(wú)饑餓醫(yī)院理念。會(huì)議從四個(gè)方面分享了醫(yī)院建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院魏文強(qiáng)教授的報(bào)告《中國(guó)腫瘤負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀及主要問(wèn)題解析》詳細(xì)分析了我國(guó)腫瘤負(fù)擔(dān)的現(xiàn)狀和問(wèn)題、趨勢(shì)變化和挑戰(zhàn)、當(dāng)前癌癥患者的生存狀況、反思、總結(jié)和應(yīng)對(duì)思路，詳細(xì)分析了我國(guó)腫瘤防治的近期目標(biāo)和策略。長(zhǎng)期目標(biāo)。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院張曉晨教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬逸夫醫(yī)院馮麗君教授、湖州市中心醫(yī)院潘月芬教授分別做了精彩點(diǎn)評(píng)。

本次學(xué)術(shù)報(bào)告的主持人是空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院李繼鵬教授和浙江省腫瘤醫(yī)院姚慶華教授。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院叢明華教授以《腫瘤患者運(yùn)動(dòng)治療專家共識(shí)解讀》為題，講述了運(yùn)動(dòng)在腫瘤防治中的作用及生物學(xué)機(jī)制，如何對(duì)癌癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療，同時(shí)還解讀了010-30000。

江南大學(xué)附屬醫(yī)院張峰教授題為《中國(guó)惡性腫瘤患者運(yùn)動(dòng)治療專家共識(shí)》指出，WCBE是一種具有潛在價(jià)值的抗糖尿病益生元，可以促進(jìn)腸道微生物結(jié)構(gòu)的改善，也可用于調(diào)節(jié)糖代謝和腸道菌群穩(wěn)態(tài)。并可能略微改善2型糖尿病患者的糖尿病并發(fā)癥。

山東省腫瘤醫(yī)院劉波教授在《淀粉阻斷劑雙重調(diào)節(jié)菌群和糖代謝對(duì)糖尿病并發(fā)癥的改善作用》中認(rèn)為，腫瘤微環(huán)境是腫瘤細(xì)胞生存、發(fā)展的特殊內(nèi)部環(huán)境。免疫抑制和炎癥介質(zhì)參與其形成。手術(shù)、化療、放療都會(huì)加劇腫瘤微環(huán)境。環(huán)境的不平衡影響患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，而精氨酸、omega3脂肪酸和核苷酸三大免疫營(yíng)養(yǎng)素可以發(fā)揮協(xié)同作用；

鄭州大學(xué)宋春華教授以《免疫營(yíng)養(yǎng)與腫瘤微環(huán)境正常化》為主題，從臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本類型、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則與實(shí)施、臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)實(shí)例三個(gè)方面分享了臨床試驗(yàn)中的疑難問(wèn)題。

浙江科技大學(xué)王偉教授、浙江省中醫(yī)院吳靜教授、浙江省人民醫(yī)院葉颯教授分別做了精彩點(diǎn)評(píng)。

本次學(xué)術(shù)報(bào)告的主持人是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院滕立雙教授和吉林大學(xué)第一附屬醫(yī)院王昌教授。

吉林大學(xué)第一醫(yī)院梁婷婷教授在題為《臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則與實(shí)施》的文章中指出，營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估對(duì)于CIT患者的治療具有重要的參考意義。營(yíng)養(yǎng)不良的CIT患者應(yīng)同時(shí)接受營(yíng)養(yǎng)治療和血小板增多治療。

上海市第十人民醫(yī)院莊成樂(lè)教授做了題為《腫瘤化療相關(guān)性血小板減少癥(CIT)的治療進(jìn)展》的報(bào)告。他介紹，腫瘤患者惡病質(zhì)和少肌癥的分布特征、發(fā)生發(fā)展、預(yù)后特征存在差異，并從“同質(zhì)性疾病”到“異質(zhì)性疾?。▏?yán)重程度分級(jí)）”的角度，引入了基于臨床特征和體液檢查的多因素聯(lián)合診斷系統(tǒng)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院唐萌教授做了題為《肌肉減少癥和腫瘤惡液質(zhì)的再認(rèn)識(shí)》的報(bào)告。她指出了生酮治療對(duì)結(jié)腸癌患者的作用，并分析了其背后的分子機(jī)制，為進(jìn)一步改善結(jié)腸癌患者的生活質(zhì)量提供了有力的證據(jù)。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院尹良宇教授以《結(jié)腸癌生酮治療敏感性及分子機(jī)制》為題指出，在臨床營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域開(kāi)展人工智能研究，需要更高質(zhì)量的數(shù)據(jù)源、好的科學(xué)問(wèn)題、清晰規(guī)范的分析思路以及具有很好的表現(xiàn)。

浙江省中醫(yī)院顧建中教授、杭州市腫瘤醫(yī)院張?jiān)x教授分別做了精彩點(diǎn)評(píng)。

本節(jié)學(xué)術(shù)報(bào)告由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院張片紅教授和江蘇省腫瘤醫(yī)院陳艷教授主持。

江蘇省人民醫(yī)院陳曉峰教授做了題為《機(jī)器學(xué)習(xí)從無(wú)歷史體重的腫瘤患者中預(yù)測(cè)惡液質(zhì)》的報(bào)告。他指出，大規(guī)模臨床研究已經(jīng)驗(yàn)證了營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)預(yù)測(cè)免疫治療療效的有效性，呼吁建立完整的腫瘤營(yíng)養(yǎng)評(píng)估體系，積極對(duì)腫瘤患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院謝海倫教授做了題為《腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與免疫治療療效》的報(bào)告。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)IBI是預(yù)測(cè)惡性腫瘤患者預(yù)后的最佳血清學(xué)全身炎癥標(biāo)志物。還首次明確了不同的惡性腫瘤在傳統(tǒng)惡性腫瘤中具有不同的炎癥負(fù)荷和炎癥分級(jí)。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院周進(jìn)教授的報(bào)告題目為《炎癥負(fù)荷作為腫瘤患者的預(yù)后生物標(biāo)志物》。她的團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)地開(kāi)發(fā)并驗(yàn)證了mPG-SGA作為癌癥患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估工具的價(jià)值。與PG-SGA和abPG-SGA相比，其在營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估中對(duì)生存的預(yù)測(cè)價(jià)值更好。

浙江省腫瘤醫(yī)院張琪教授做了題為《中國(guó)版患者主觀整體評(píng)估量表的開(kāi)發(fā)與驗(yàn)證》的報(bào)告。他指出，惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率較高，并且持續(xù)存在于整個(gè)病程中。這就需要重視腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療的應(yīng)用。

浙江省人民醫(yī)院鄭愛(ài)紅教授、杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院林紅教授、浙江省腫瘤醫(yī)院陸毅教授做了精彩點(diǎn)評(píng)。

最后，史漢平教授在閉幕式上指出：健康是幸福生活的基礎(chǔ)，營(yíng)養(yǎng)是健康的基石。只有夯實(shí)健康基礎(chǔ)，才能共享美好生活。

他再次強(qiáng)調(diào)，營(yíng)養(yǎng)治療不是支持或輔助，而應(yīng)該是最基本的治療和一線治療。他希望每一位癌癥患者、每一位醫(yī)生都能認(rèn)識(shí)到營(yíng)養(yǎng)不良的嚴(yán)重危害和營(yíng)養(yǎng)治療的好處。重要性和必要性，把營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行到底！