兩次陽性可以確診為新冠嗎(二次核酸陽性能確定為新冠嗎)
原標(biāo)題：積極！確診為二次感染！專家重要提醒
日前，上海一名女孩在病愈兩個月后出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀。抗原檢測結(jié)果呈陽性，證實她是第二次感染。
“為什么感染COVID-19后6個月內(nèi)會出現(xiàn)高水平抗體引起繼發(fā)感染？”“繼發(fā)感染會增加身體負擔(dān)嗎？”“再次感染的風(fēng)險有多高？”最近，很多人詢問二次感染的情況。有人擔(dān)心。我們來看看專家的最新分析和判斷。
有患者陽康后兩個月第二次感染
專家：應(yīng)為個例
3月2日
來自上海市靜安區(qū)
林霞（化名）告訴記者
“我女兒的電話是去年12月中旬陽康
我今年2月中旬發(fā)燒，
咳嗽、聲音嘶啞
我做了兩次抗原測試，兩次撥打的電話都是陽性。
現(xiàn)在還在咳嗽?！?/p>
“目前，國內(nèi)外流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，COVID-19發(fā)病后6個月內(nèi)，特異性免疫水平處于較高水平，此階段繼發(fā)感染的可能性較小。從群體層面看，發(fā)病后6個月內(nèi)，特異性免疫水平處于較高水平，繼發(fā)感染的可能性較小?！敝卮笠咔橐话阋粋€月內(nèi)不會再次爆發(fā)，當(dāng)然也有例外，比如新冠病毒變異較大，但從個人角度來看不能完全排除二次感染的可能性?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)表示。
趙偉介紹，對于免疫力較弱或免疫反應(yīng)持續(xù)時間較短的人尤其如此，包括免疫缺陷者和有基礎(chǔ)疾病的人。此外，還與進入體內(nèi)的病毒量有關(guān)。如果一次性進入體內(nèi)的病毒量較多，也會更容易發(fā)生“二次感染”。
很多人擔(dān)心經(jīng)歷二次感染會給身體帶來更重的負擔(dān)。
對此，趙偉解釋說，過去有人擔(dān)心繼發(fā)感染COVID-19的癥狀會比初發(fā)時更嚴重，但從目前的臨床觀察來看，這種情況并沒有發(fā)生，“因為在楊康之后，身體對COVID-19的反應(yīng)有所改善。抵抗新型冠狀病毒，再次感染后癥狀一般會減輕。即使是有免疫逃逸能力的變異毒株再次感染人體，只是使病毒感染人體的可能性增加，一般并不表現(xiàn)為癥狀加重的情況。”
公衛(wèi)專家提醒：
“有了楊康的經(jīng)驗，相信大家對再次感染會保持比較冷靜的態(tài)度。遵循防疫部門的提示和指導(dǎo)，是正確應(yīng)對再次感染的好辦法?？紤]到目前流感疊加的情況，建議公眾撥打繼續(xù)保持密閉場所戴口罩、勤洗手和開窗通風(fēng)、保持社交距離和咳嗽禮儀等衛(wèi)生習(xí)慣。”趙衛(wèi)說。
還會出現(xiàn)新冠疫情高峰嗎？
如何預(yù)防二次感染？
張伯禮最新研判
據(jù)中新網(wǎng)3月2日報道，中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽校長張伯禮接受采訪時表示：中國是否會再次出現(xiàn)新冠疫情高峰目前很難準(zhǔn)確預(yù)估，預(yù)防二次最好的辦法仍是落實好防護措施。
問題一：還會出現(xiàn)疫情高峰嗎？
張伯禮表示，感染后抗體保護期一般在3個月至6個月之間。免疫力好的人可以保護6個月以上；對于免疫力較差的人，3個月后保護率可能會下降。3到6個月內(nèi)我們就相對安全了。
中國剛剛經(jīng)歷了疫情高峰。是否還會出現(xiàn)另一波疫情？下一波浪潮什么時候出現(xiàn)？現(xiàn)在很難準(zhǔn)確預(yù)估，關(guān)鍵還是密切監(jiān)視病毒毒株變異情況及傳染性的變化，認真做好這方面的監(jiān)測，但即使有病毒變異發(fā)生，大概率也不會發(fā)生大規(guī)模傳染的情況。同時，也提醒高齡有基礎(chǔ)病的人認真做好強化免疫接種，脆弱人群繼續(xù)戴好口罩、做好防護。
問題二：如何預(yù)防二次感染？
張伯禮表示再次感染新型冠狀病毒的概率主要與人體免疫水平、病毒株變異以及后期個人防護有關(guān)。相較于早期變異株，奧密克戎家族的毒株可以引發(fā)更多的突破性感染和重復(fù)感染，能夠逃逸感染過新冠病毒后康復(fù)人群體內(nèi)的抗體。雖然尚未有大樣本人群證據(jù)顯示奧密克戎變異株感染后持續(xù)免疫的具體時間，但在新冠病毒感染后，人體免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作用。當(dāng)前臨床觀察，感染后3到6個月內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。
病毒變異重組的可能性依然存在。預(yù)防感染或二次感染最好的辦法仍是落實好防護措施，包括：
戴口罩、注意手衛(wèi)生、勤通風(fēng)、保持社交距離、注意休息等。最好的預(yù)防就是調(diào)節(jié)好自己的身體狀況，保持良好的免疫力和抗病能力。
對于感染轉(zhuǎn)陰后癥狀仍持續(xù)存在的人，也可以適當(dāng)服用中藥來改善癥狀，促進早日康復(fù)，調(diào)節(jié)免疫力，降低再次感染的風(fēng)險。
問題三：具備哪些條件才能真正回歸疫情前狀態(tài)？
目前，部分公共場所仍要求佩戴口罩。真正恢復(fù)到疫情前的生活需要什么條件？
張伯禮認為，需要滿足以下條件，包括：
病毒的毒力和致病性的下降，目前奧密克戎變異株已經(jīng)呈現(xiàn)了這種狀態(tài)；
社會人群的免疫水平，形成有效的屏障，能夠防止重癥和死亡的發(fā)生；
具有有效的藥物，中國的中藥已經(jīng)被證明是有效的，同時也有新的治療藥物已經(jīng)面世；
同時中國疫情防控的應(yīng)急指揮系統(tǒng)、基層疫情處置能力和機制也日趨通暢完善。
總體來說，三年的抗擊疫情，中國在這些方面都有了非常大的進步，已經(jīng)逐步具備了恢復(fù)正常生活的條件。
（來源：人民日報健康客戶端、中新網(wǎng)）
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