孩子發(fā)熱一直不退是怎么回事(孩子發(fā)熱怎么退熱快)
發(fā)燒是兒童期最常見(jiàn)的癥狀之一，通常由傳染性或非傳染性疾病引起。當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)們往往會(huì)著急，想盡快給孩子降溫。他們首先想到的可能就是吃退燒藥，但是到底該不該吃退燒藥呢？吃哪一個(gè)呢？
01體溫多少度算發(fā)燒？
通常腋下溫度37.5就屬于發(fā)燒。根據(jù)腋窩溫度的高低，發(fā)燒分為4級(jí)。37.5~38.0為低熱，38.1~38.9為中熱，39.0~40.9為高熱，41.0為超高熱。
發(fā)燒對(duì)身體有利也有弊。適度發(fā)燒可以增強(qiáng)某些免疫細(xì)胞的功能，提高孩子對(duì)病原體的防御能力，但持續(xù)高燒可能會(huì)危及生命。
02綜合評(píng)估孩子的體溫和舒適度來(lái)決定是否使用退燒藥
發(fā)燒期間的體溫升高和原發(fā)病都會(huì)引起兒童的不適。降溫治療不能改變熱病的病程。使用退燒藥的主要作用是提高孩子的舒適度，可以從孩子的精神、情緒、飲食、活動(dòng)和睡眠等多個(gè)方面觀察舒適度。2個(gè)月以上小兒腋溫38.2且有明顯不適時(shí)，可使用退燒藥。
03兒童應(yīng)該選擇哪種退燒藥？
對(duì)于2個(gè)月以上發(fā)燒需要退燒的兒童，建議使用對(duì)乙酰氨基酚，對(duì)于6個(gè)月以上兒童，建議使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒。不建議同時(shí)或交替使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬；不建議與含有對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬的復(fù)方感冒藥合用，以免藥物過(guò)量或產(chǎn)生協(xié)同毒性。
常見(jiàn)復(fù)方感冒藥：藥品名稱、成分、小兒對(duì)乙酰氨基酚黃原胺顆粒
對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、人工牛黃
復(fù)合鋅布顆粒
布洛芬、葡萄糖酸鋅、馬來(lái)酸撲爾敏
感冒靈顆粒
三茶苦、金盞花銀盤、野菊花、玫瑰梅、咖啡因、
對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、
薄荷油
氨金敏感顆粒
對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺、
人工牛黃、馬來(lái)酸撲爾敏
感冒清膠囊
南板蘭根、大青葉、金盞花銀盤、
李子、芝麻、穿心蓮葉、對(duì)乙酰氨基酚、
鹽酸嗎啉、馬來(lái)酸撲爾敏
兒童氨基酚、匹林和咖啡因片
阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因
對(duì)乙酰氨基酚溶液、馬來(lái)酸氯苯那敏、
無(wú)水咖啡因、愈創(chuàng)甘油醚
非諾明口服溶液對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、
氫溴酸右美沙芬、馬來(lái)酸氯苯那敏
對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚、口服溶液
馬來(lái)酸氯苯那敏、人工牛黃
撲熱息痛麻美干混懸劑對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬04使用退燒藥后，仍然反復(fù)發(fā)燒。是因?yàn)樗幬餂](méi)有效果嗎？
并不是說(shuō)藥沒(méi)有效果。發(fā)熱是感染性或非感染性因素引起的體溫升高的臨床表現(xiàn)。使用退熱藥物不僅是為了恢復(fù)正常體溫，也是為了減輕發(fā)燒帶來(lái)的不適，提高舒適度。使用退熱藥物后，體溫可能僅降低12，并可能無(wú)法使體溫完全恢復(fù)正常。同時(shí)，藥物在體內(nèi)的作用持續(xù)時(shí)間一般為46小時(shí)。作用持續(xù)時(shí)間過(guò)后，如果引起孩子發(fā)燒的疾病還沒(méi)有得到控制，但原來(lái)的疾病可能會(huì)再次引起發(fā)燒。
05吃了退燒藥后，我的體溫一點(diǎn)也沒(méi)有下降。我還可以服用更多嗎？
使用退燒藥后3060分鐘體溫開(kāi)始下降。有些孩子仍有高燒，不宜短期內(nèi)重復(fù)使用退燒藥。一般退熱藥間隔時(shí)間應(yīng)在46小時(shí)以上，24小時(shí)內(nèi)用藥不宜超過(guò)4次。頻繁用藥或增加劑量可能會(huì)導(dǎo)致毒副作用。當(dāng)退燒藥無(wú)效時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)尋找并治療發(fā)燒原因。這可以通過(guò)降低環(huán)境溫度和少穿衣服來(lái)補(bǔ)充，以提高孩子的舒適度。
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)處理措施。對(duì)乙酰氨基酚在常規(guī)劑量下很少引起不良反應(yīng)。偶爾可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、藥熱和中性粒細(xì)胞減少：長(zhǎng)期大量使用可能引起肝腎功能損害，過(guò)量使用可引起嚴(yán)重肝損害，甚至急性肝功能衰竭而死亡。此外，對(duì)乙酰氨基酚可能引起罕見(jiàn)且嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)，包括致命的史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥等。一旦發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)停藥并給予對(duì)癥治療：中毒，給予乙酰半胱氨酸搶救，并根據(jù)病情給予相應(yīng)治療。布洛芬通常會(huì)引起輕微的胃腸道不適，如惡心、嘔吐、胃灼熱、輕度消化不良，還會(huì)出現(xiàn)皮疹、耳鳴、頭痛和視力模糊。嗜睡等，嚴(yán)重者可引起消化道出血、潰瘍、穿孔；布洛芬也有心血管血栓事件（包括心肌梗死和中風(fēng)）以及急性腎損傷的報(bào)道。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如消化道出血、潰瘍等，應(yīng)停藥。給予質(zhì)子泵抑制劑；當(dāng)發(fā)生急性腎損傷時(shí)，應(yīng)根據(jù)腎損傷的嚴(yán)重程度采用不同的治療方法
發(fā)燒是兒童最常見(jiàn)的癥狀之一。它是人體對(duì)熱原的反應(yīng)，對(duì)人體防御功能的影響有利有弊。退熱治療的主要目標(biāo)是提高孩子的舒適度。對(duì)于發(fā)熱兒童，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估重癥風(fēng)險(xiǎn)并查找病因。
參考：
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