醫(yī)學減重書籍(醫(yī)學減重方法)

本期對象：營養(yǎng)科

解密地點：廣東省人民醫(yī)院營養(yǎng)科

【案例解密】

醫(yī)學減肥計劃是如何產(chǎn)生的？16歲高二男生小高（化名），體重107.2公斤，身高173厘米，腰圍127.1厘米，確診高危時血壓190/110mmHg高血壓。

經(jīng)過專業(yè)評估，小高每天的能量攝入量約為2600大卡，脂肪攝入過多，膳食纖維攝入不足。他特別喜歡喝飲料，每天1-2瓶500毫升的碳酸飲料，運動量也較少。我經(jīng)常打鼾，也沒有定期監(jiān)測血壓。

結(jié)合各項相關檢查結(jié)果，經(jīng)過約半小時的面對面咨詢，小高收到了包括飲食、運動、行為干預等在內(nèi)的減肥計劃，并建議?？平祲汉退咧委煛Ｒ粋€月后隨訪，小高體重下降至101.1公斤，體脂減少7.1公斤，肌肉增加0.9公斤，腰圍減少4.9厘米，血壓135/90毫米汞柱，打呼嚕減少。與之前。

【專家解密】

（問：羊城晚報答：廣東省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任馬文軍）

Q：營養(yǎng)部門定制的專業(yè)計劃與一般的減肥代餐計劃有何不同？

答：專業(yè)的醫(yī)療減肥有標準化的流程。首先，需要了解患者的病史和生活方式，并進行飲食調(diào)查、人體測量、實驗室檢查、相關輔助檢查、運動和能量消耗等綜合評估，進而做出初步診斷，風險評估、減肥意愿評估等，據(jù)此制定個性化飲食計劃。

計劃包括能量限制餐、高蛋白餐、短期低碳水化合物餐、低血糖指數(shù)餐等，當然還有營養(yǎng)代餐。但需要嚴格的飲食指導、健康教育、行為干預以及定期調(diào)整、評估和監(jiān)測。跟進。如有必要，我們還會推薦內(nèi)分泌科、呼吸科、睡眠科、心血管科、心理科等聯(lián)合診治。

問：營養(yǎng)部門最常遇到哪些問題？

答：他們都想快速解決問題，而且都很不耐煩。減肥需要一個過程，一周不可能瘦下來。如果你在短時間內(nèi)快速減肥，你會失去更多的水分和肌肉，并且恢復得更快。

問：您最想提醒患者注意什么？

答：不要把目標定得太高。只要你減掉5%-10%的體重，你就會獲得健康益處。每1-2周隨訪一次，6個月內(nèi)至少14次，持續(xù)1年。養(yǎng)成記住飲食的習慣。寫日記的習慣。

問：您認為省醫(yī)學營養(yǎng)廳最強的“秘密武器”是什么？

A：營養(yǎng)專業(yè)團隊和身體成分分析儀。營養(yǎng)專業(yè)團隊可進行篩查、評估、干預、檢測、隨訪，提供個性化飲食計劃，并配合體育鍛煉、行為干預等全程生活方式管理，及時調(diào)整，預防微量營養(yǎng)素缺乏。身體成分分析儀可以了解身體各部位的脂肪、肌肉、水分含量，以及基礎代謝率、骨礦物質(zhì)含量等，可以更準確地制定減肥計劃。

在醫(yī)院，營養(yǎng)科可以為不同需求或特殊情況的人定制減肥方案。營養(yǎng)師也經(jīng)常出現(xiàn)在各大科室的會診中：重癥患者、手術前后營養(yǎng)不良、無法經(jīng)口進食的患者……都需要制定相應的營養(yǎng)計劃。（記者林青青通訊員鄭英張?zhí)m溪）